近年来，高尿酸俨然已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四高。据2018-2019年中国慢性病及危险因素监测数据显示，我国成人居民高尿酸血症患病率已攀升至14%，这意味着，大约每7个成人当中就有1人的尿酸水平偏高。

　　众所周知，饮食是控制尿酸非常重要的一环。但食物种类如此之多，究竟哪些食物可以吃，哪些食物不可以吃呢？

　　避免食用高嘌呤食物

　　食物中的嘌呤可在人体内代谢成尿酸，限制高嘌呤食物的摄入有助于控制血尿酸水平，减少痛风发作的风险。一般来说，可以将食物按照嘌呤含量分为以下四类，大家尽量选择嘌呤比较低的食物。

　　值得注意的是，不同食材中的嘌呤吸收利用率不同。例如，虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但植物性食物中的嘌呤人体利用率较低，加上豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低，因此可以适量食用。此外，高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

　　限制果糖摄入

　　果糖的代谢一方面会导致尿酸合成旁路途径的底物AMP生成增加，另一方面还可以通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，间接提升血尿酸水平。含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等果糖含量较高，应减少摄入。

　　你可能会问，那水果还能吃吗？

　　其实，尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用，因此水果的摄入量与痛风无显著相关性，建议每天吃水果200～350克。

　　控制能量摄入

　　超重和肥胖会增加高尿酸血症人群发生痛风的风险，减轻体重可显著降低血尿酸水平。建议超重和肥胖者每天减少250～500kcal的能量摄入，并配合运动，以达到减重目标。

　　限制饮酒

　　酒精的代谢不仅会促使尿酸生成增加，还会抑制尿酸排泄。所以，尿酸高的人不建议喝含酒精的饮料，尤其是啤酒和黄酒的嘌呤含量比较高，更应少喝。

　　少食生冷

　　经常吃生冷食物会损伤脾胃功能，还可能导致尿酸盐结晶析出增加，诱发痛风。所以，像冰激凌、生冷海鲜这些都要少吃。

　　足量饮水

　　水是生命之源。定时、足量饮水可促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。建议尿酸高的人每天饮水量要达到2000~3000毫升，首选白开水，也可选择柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但需避免过量饮用浓茶、浓咖啡等。要注意的是，心、肾功能不佳者，饮水量不宜过多，应根据病情适量调整，以免加重心、肾负担。

　　食物多样

　　高尿酸饮食管理并不是单单避开高嘌呤食物就行，还要保证营养均衡。保持饮食的多样性有助于身体获得全面的营养，谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、豆制品和坚果都要吃，食物种类每天不少于12种，每周不少于25种。

　　蔬奶充足

　　蔬菜和水果里有很多维生素和植物化学物，可促进肾脏尿酸排泄。建议每天吃500克以上的新鲜蔬菜，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜等）应当占一半以上。另外，建议每天摄入300毫升的奶或相当量的奶制品。

　　提倡较低血糖生成指数的谷类食物

　　每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2，膳食纤维摄入量达到25克~30克。

　　科学烹饪

　　烹饪方式对控制尿酸也很重要。建议少油少盐，减少调味品，选择清淡的饮食习惯。每天的食盐摄入量应控制在5克以下，而烹调油的使用量则不应超过25～30克。

　　此外，在做饭时要减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式。对于肉类，建议汆煮后食用，尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，不适合尿酸高者食用。

　　最后提醒大家，每个人对食物的反应程度不同，有痛风发作病史的人在遵循上述原则基础上，要尽量避免食用既往诱发痛风发作的食物。

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