“我国老年人平均患有6种疾病，治疗中常常多药合用，包括与其他药物相互作用风险未知的中成药，平均9.1种，多者达36种;50%的老年人同时服用3种药物，25%服用4～6种药物”，在《老年人多重用药安全管理专家共识》新闻发布会上有教授说到，“联合用药品种越多，不良药物-药物相互作用(不良反应，ADI)发生率越高。”

合用5种药物，不良反应风险增加50%

人民卫生出版社出版的《特殊人群用药指导丛书：老年人用药指导》中指出，合用5种药物可使不良反应风险增加50%，合用8种药物增加100%!”老人多重用药易产生不良反应，不仅与老年人机体器官、系统功能减退，对药物反应的适应性和应变能力减弱有关，还与多药合用会改变其药理作用、毒性强度等相关。

多重用药，不良反应严重

常见的老人多重用药出生的不良反应有消化道或颅内出血、低血糖昏迷、高血糖危象、严重低血压、严重肝损害等。

降糖基础药物二甲双胍与西咪替丁合用时，能减慢二甲双胍的排泄，可能造成血药浓度升高;

用降压药物硝苯地平等钙离子拮抗剂与克拉霉素等CYP3A4强抑制剂合用，会显著减慢这类药物的代谢，从而增强降压效果，可能导致严重低血压;

常见的抗感染药物头孢菌素如果与乙醇(或含有乙醇的药品，如藿香正气水)合用则可能发生“双硫仑样反应”。

每一位中老年人都应该有一个用药登记本，把自己正在使用的药物名称、使用量等都详细记录下来，就诊时带着这个本，告诉医生正在使用的药品，这样也能让医生在开药时避免药物与药物之间的副作用。

未来，老年保健医学研究会也将开展《共识》的宣讲活动等，让更多的临床医生对这个共识有很详细的了解，让患者、公众了解老年人多重用药可能带来的不良反应等。

老人多重用药前，咨询MTM门诊

患者在药物治疗管理(MTM)门诊，可以得到五种帮助，即对长期服用五种以上药物的患者进行药物重整，对常见不良反应进行告知;由药师对您长期用药情况进行跟踪记录，并建立个人用药档案;由药师对您进行专业的用药安全教育，避免盲目服药造成的药源性损害;可以及时转诊到相关科室接受进一步的治疗。